银发浪潮,机遇?挑战?

随着人口老龄化的进程加速,今年全国两会上,养老问题成为代表、委员们热议的话题。今年的政府工作报告就指出,要加强养老服务保障,完善生育支持政策体系。


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在南昌,养老问题同样是牵动政府和百姓的民生大事。根据南昌市公安局户籍数据:截至2022年底,全市60周岁及以上户籍老年人口102.5万,占总人口比重为18.98%。

银发浪潮汹涌而来,对政府部门构建多层次的养老服务体系有了更高的要求,对养老企业而言,这既是商机也是考验。更好地推动养老事业和产业发展,成为当前需要迫切解决的难题。

从养儿防老到社会养老,多层次养老服务蓬勃兴起

白天唱歌、跳舞、做手工艺品,晚上找好姐妹聊天、品茶,91岁的陈韵霞入住西湖区社会福利院8年了,每天过得充实而忙碌,她深有感触地说:“在这里我感觉第二次步入社会,不再害怕孤单寂寞了。”

陈韵霞有一儿一女,儿子是某高校的教授,女儿是小有名气的眼科专家。本着不拖累儿女的想法,陈韵霞与丈夫2015年结伴来到西湖区社会福利院养老。儿女因为父母有人照料,退休后还在继续忙自己的工作,两代人各得其所。这里一日三餐有保障,且都是适宜老年人牙口的营养餐,一周不重样;平时有专人量血压、测血糖,嘘寒问暖,有个头痛脑热的小毛病,还有医生看病。最吸引陈韵霞的,还有这里丰富多彩的文娱体育活动,她在这里爱上了做手工艺品。老伴去世后,她更是把所有的精力投入创作中,房间里放满了她做的各式胸针、花卉、动物摆件等。

养儿防老的传统观念正在淡化。绽放夕阳之美,活出精彩自我,成为越来越多老人的新追求。

对于像陈韵霞这样行动自如的老人,选择在养老院过集体生活,是迎接人生的第二春,他们不用再操儿女的心,可以放飞自我,寻找新的兴趣爱好,开心过好每一天。

而对于一些失能、半失能老人,其子女或家人往往要努力平衡工作与服侍老人的关系。因为缺乏专业护理知识和技能,在家护理老人不但经常搞得焦头烂额,老人健康状况还可能更糟。

眼下,不少家庭选择送老人到机构养老也是无奈之举。这些家庭,一般父母80岁以上,儿女也有60岁左右,有的儿女要帮着带孙子孙女,有的自己身体状况也欠佳。

为了吸引老人前来养老,各类养老机构纷纷敞开大门,欢迎大家前往参观硬件设施和标准服务,并设立一周至半个月的体验期,老人住进去若不满意,随时可以离开。

吸痰、鼻饲、翻身、擦洗等令子女们头痛的琐碎事,在养老机构都有经过专业培训的护理人员轻松搞定。

据南昌市民政局相关负责人介绍,南昌市的居家和社区养老占90%以上,机构养老占比不足10%。

近两年,南昌市高位推动,多措并举鼓励建设社区嵌入式养老院,并作为政府的民生实事。去年,南昌市新建或改扩建了18个建筑面积750平方米以上、床位25张以上的社区嵌入式养老院,新增床位868张。18个新建点位均具备老年人长期照护、短期托养、医疗康复以及日间照料等功能。目前,南昌市已投入运营的社区嵌入式养老院共计56家。

社区嵌入式养老院是南昌市养老机构服务模式的创新,带动了养老服务消费和就业。在位于红谷滩区的鹿璟名居小区,今年元宵节后利用会所开张了有25张养老床位的社区嵌入式养老院,目前已入住8人。养老院由国企江西省长天康养实业投资集团负责运营,还可为社区其他老人提供日间照料、配餐送餐等“一站式”养老服务,老人“养老不离家,离家不离社区”。

从政府包办到市场调节,银发浪潮助推养老产业投资热

在南昌,养老机构的选择越来越多了。高端的有泰康之家·赣园。走进这里,如同来到高档住宅小区:室外绿草如茵、绿树如盖,鱼戏碧水、鸟语花香;室内冬天有地暖,恒温泳池、电子琴室、舞蹈室、健身房等一应俱全。这里面向高知、高管、高干等高端消费人群,提供高品质养老服务。开业一年时间,入住老人200多人。

除了总部位于北京的泰康之家,看好南昌养老产业的,还有来自天津的天同、来自长沙的普亲等养老相关品牌企业,纷纷在南昌扎根,开启连锁经营模式。天同在南昌已开设3家养老机构;普亲在南昌开设了2家,全省开业的共有9家。

按照“兜底有保障、高端有市场”的原则,政府有限的财力主要负责孤寡、特困、低保、失独老人的养老,公办养老机构就是解决这部分困难人群的“老有所养、老有所依”问题。近年来,政府也鼓励这些公办养老机构在床位富余的情况下,向社会提供价格合理的养老服务,这也是公办养老机构改革的方向。同时,通过出台相关政策,鼓励社会力量投身养老产业,构建多层次的养老服务体系。

南昌积极投身全国养老服务业综合改革,参与中央财政支持的居家和社区养老服务、医养结合、城企联动普惠养老、居家养老服务提升行动等五个国家级改革试点,全市养老服务体系建设取得长足进步,打造了全国示范性老年友好型社区1个、国家级养老服务业标准化试点1个,老年人获得感、幸福感、安全感显著提升。

截至目前,南昌市有各类养老服务机构和设施2136个;建成各类养老床位3.5万余张,养老机构护理型床位占比62.98%。

从无序发展到规范管理,养老服务进入品牌争雄时代

在刚刚通过省级养老服务业标准化示范验收的西湖区社会福利院,每天老人醒来,护理员就要按标准化流程和操作规范提供服务。起床四步曲:一是根据老人身体状况及室温给老人穿好衣服,二是坐在床上一分钟后洗漱,三是询问老人身体状况并协助用药,四是协助老人用早餐。

在这里,老人洗澡有专门的助浴团队,两名助浴员一组。在专门设计的浴室里,老人能坐得住的就坐着洗;坐不住的就躺着洗;患皮肤病要泡药浴的,有专门的侧开门浴缸。专业化设备结合相关技术操作要领,可以确保老人洗浴不跌倒、不摔跤。

而让老人在床与轮椅间转移,为卧床老人换衣裤、床单等都是技术活,不能用蛮力,得用巧力,这些都是护理员们培训的入门课。

为了鼓励养老机构从业者不断提高专业技能,从国家到地方,每年都会举办专业大赛。近两年,西湖区社会福利院护理员屡屡斩获各级各类奖项,陈梦瑶获得全国比赛三等奖,蒋雅琴获得全省比赛二等奖,李战险连续两年蝉联南昌市一等奖。这也是该院争创“全国一流、全省标杆”的底气所在。

该院还制定了省级地方标准——《老年社会福利院养老服务规范》《养老机构老年人出入院服务规范》《养老机构安全隐患排查治理实施指南》,参与编写了《2020版江西省养老护理员培训教材》。

公办的注重创品牌,民办的也不甘示弱。天同成立江西省天同老龄产业发展研究中心,受省民政厅委托,完成了《社区嵌入式养老院设施建设指南》《养老机构突发事件应急预防与处置规范》两项省级地方标准编写。普亲负责起草了《集中照护机构设置规范》《养老机构失智老年人照护服务规范》两项省级地方标准。

老人在养老机构会不会遭受虐待?为消除部分群众的类似担忧,无论是公办还是民营养老机构,普遍实施服务过程的透明化。在西湖区普亲朝农老年养护中心,工作人员按照自理、半失能、失能等护理等级,组建了若干微信群,老人一日三餐的用餐情况、参与活动情况等,都有管理人员现场直播,让家属及时了解老人的生活状况。

人才是养老行业的核心竞争力。目前,南昌市有超过12万失能老人,养老护理员缺口约2万人,且现有养老护理员存在年龄偏大、流动性大、工作强度高,收入待遇低、技能水平低等现象。培养数量充足、素质优良、技能精湛的养老服务专业人才,成为提高养老服务水平的关键之一。

南昌市应对银发浪潮,在全省率先出台《南昌市居家养老服务条例》,在法律法规层面为养老产业的发展保驾护航,同时不断完善养老服务体系建设,加快在老龄化严重区域布点养老机构和设施。此外,以养老人才教育培养为抓手,打造一批叫得响、品牌化的养老机构。

孝老敬老是子女的责任,也是社会的责任。“幸福江西”建设征程中,南昌市正在努力探索帮家庭减负、让老人活得精彩而有尊严的新路子。

江西日报全媒体记者 鄢 玫

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